Kolonoskopi

Kolonoskopi;  alt gastrointestinal sistemin (kalın bağırsak) ve ince bağırsağın son kısmının kolonoskop denilen özel aletle incelenmesidir.

Kolonoskop, uç kısmında ışığı ve görüntü kaydeden kamerası olan ve içerisinde çalışma kanalı bulunan ve tüm bağırsağı incelememizi sağlayan bir  video endoskopi  sistemidir. Videoendoskopi sistemi sayesinde bağırsağın iç kısmındaki tüm hastalıklar (hemoroid, iltihabi hastalıklar, divertiküller, polip, kanser,kanama alanları) görülmekte ve yüksek çözünürlükte  (HD) fotoğraf ve video kaydı yapılabilmektedir. Çalışma kanalı sayesinde ise bu bölge hastalıklarından parça alınmakta, kanser öncüsü polipler çıkartılabilmekte, kanamalar durdurulmakta ve tıkanıklık durumunda stent denilen borularla bu darlıklar açılmaktadır.

KOLONOSKOPİNİN DİĞER GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİNE GÖRE ÜSTÜNLÜKLERİ NELERDİR?

Kalın bağırsak hastalıklarının hemen hemen tamamı mukoza denilen bağırsağın iç yüzeyini örten tabakadan kaynaklanmaktadır. Kolonoskopi aletinin diğer görüntüleme yöntemlerine göre en önemli üstünlüğü bu tabakanın ayrıntılı olarak ve büyütülerek görüntülenmesini sağlamasıdır. Ayrıca bu aletlerle hastalıkların tanısının konulmasının yanı sıra birçok hastalığın endoskopik tedavisi de mümkün olmaktadır. Hastalıkların çok erken tanı ve tedavisi sağlanmaktadır.

KOLONOSKOPİ HANGİ HASTALIKLARIN TEŞHİS VE TEDAVİSİNDE KULLANILIR?

TANI AMACIYLA:

  • İç hemoroidlerin görüntülenmesi
  • Kabızlık,spastik kolit
  • Divertiküler hastalık
  • Ailesel polip hastalıkları
  • Alt sindirim sistemi kanserleri
  • Aile de kanser öyküsü varsa bu organların taranması
  • Kansızlık nedeninin araştırılması
  • Makattan kan gelmesi durumunda kanama nedeninin araştırılması
  • Kalın bağırsağın iltihabı hastalıklarının (Crohn,Ülseratif Kolit), tanı ve takibi

 

TEDAVİ AMACIYLA:

  • Erken kolon kanserlerinin tedavisi
  • Kanser öncüsü poliplerin çıkartılması
  • Kalın bağırsak darlıkların genişletilmesi
  • Stentlerle (genişleyebilen metal stent) bağırsak geçişi sağlanması
  • Kalın bağırsak kanamalarının durdurulması

HASTA İŞLEM ÖNCESİ HANGİ HAZIRLIKLARI YAPMALIDIR?

Alt gastrointestinal sistemin yeterli bir şekilde incelenebilmesi için bağırsağın bu son kısmının ilaçlarla ve işlem öncesi alınan saydam sıvılarla çok iyi bir şekilde temizlenmesi gerekmektedir. Bağırsak boşaltıcı ilaçlar bu katı atıkların boşalmasını alınan bol sıvı ise bu atıkların saydamlaştırılmasını sağlar. Bu nedenle verilen hazırlık programına uyulması gerekmektedir. Verilen ilaçlar bazen genel durumu bozup tansiyon düşüklüğüne neden olacağı için bol sıvı alınmalıdır. Diabetik hastalarda kan şekerini arttırmayan ilaçlar kullanılmaktadır. İlaçların kusulması veya ishal şeklinde çıkılamaması durumunda bağırsağın iç kısmını incelemek güçleşebilir. İlaçların kullanımı işlem öncesi ayrıntılı bir şekilde anlatılır. İşlem öncesi; hastanın kullandığı diğer ilaçları, ilave  hastalıkları ve işlem öncesi yapılan tetkikleri konusunda hasta ve yakınlarıyla mutlaka görüşülmelidir.

KOLONOSKOPİ İŞLEMİ NASIL YAPILIR?

İşlemin nasıl yapılacağı, olası risk ve komplikasyonlarının ne olabileceği konusunda ayrıntılı bilgilendirme yapılır. Hasta ve yakınlarının onayı alınır. İşlem öncesi damar yolu açık olan hasta işlemin rahat yapılabilmesi kusma ve sekresyonlarının hava yoluna kaçmasını önlemek için sol yan kısmı aşağıya gelecek şekilde baş yukarı yatırılır. Kolonoskopi işlemi endoskopi ünitesinde anestezi doktorunun uyguladığı kontrollü sedasyon denilen hastayı işlem esnasında uyutan ve işlem sonrasın da  ise işlemi hatırlamamasını sağlayan ilaçların damar yoluyla verilmesiyle yapılır. Hastanın parmak ucundan sürekli olarak kan oksijen  düzeyi ölçülür, gerekirse oksijen desteği sağlanır. İşlem sonrası ise gerekirse hastanın uyanmasını sağlayan ilaçlar verilir. İşlem sonrası hastanın 2 saat kadar araç kullanmasının ve yalnız hareket etmesinin sakıncalı olacağı  bilinmelidir. Hasta doktorun önereceği zamanda beslenmeye başlar.

KİMLERE KOLONOSKOPİ YAPILAMAZ?

Kolonoskopi bu işlemi tamamen reddeden hastalara yapılamaz. Kolonoskopi işleminin yapılabilmesi için sindirim sistemi yolunun açık olması gerekir. Alt sindirim sistemi organlarının görüntülenebilmesi için tüm kalın bağırsağın işlem öncesi temizlenmesi gerekmektedir. Hastanın kusması, sindirim sisteminde tıkanıkların olması durumunda yeterli temizlik yapılamayacağı için kalın bağırsağın inceleme işlemi mümkün olmamaktadır.

Bu durumda gerekirse anal yoldan temizlik hastahanede yapılabilir.

KOLONOSKOPİ İŞLEMİ HANGİ DURUMLARDA TEKRARLANMALIDIR?

Kolonoskopi işlemini bazı durumlarda tekrarlamak gerekebilir. İşlemin ne kadar sıklıkla yapılacağına hastalığın ilk tanısı konulduktan sonra  histopatolojik inceleme sonuçlarına göre karar verilmelidir. Aşağıdaki durumlarda kolonoskopi işleminin tekrarı gerekmektedir;

  • 50 yaş üzerinde 5 yılda bir kolonoskopi işlemi yapılması tavsiye edilmektedir.
  • Ailede kolon kanseri hikayesi mevcutsa bu tarama 30 lu yaşlardan başlar.
  • Ailesel polip hastalığı olanlarda 10 yaşından itibaren 2-3 yıl aralıklarda
  • Kolon kanseri ameliyatı sonrasında
  • Polipektomi sonrasında
  • Bağırsağın ülseratif kolit veya Crohn gibi hastalıklarında tedavi etkinliğinin araştırılmasında

 

KOLONOSKOPİ YAPTIRAN HASTALARDA NE GİBİ İSTENMEYEN YAN ETKİLER (KOMPLİKASYONLAR) OLUŞABİLİR?

Kolonoskopi  yapılacak olan hastalarda işlem öncesin de ve işlem esnasında verilen bazı ilaçlara karşı allerjik reaksiyon gelişebilir. Bu nedenle allerji riski olan hastaların bu durumu belirtmeleri gerekmektedir.

Kalın bağırsak üst gastrointestinal sistem organlarının aksine düz bir boru şeklinde olmadığı ve bazen de kişiye göre değişen kıvrımları olduğu için daha uzun süren ve dikkatli yapılması gereken bir işlemdir. Bu kıvrımların geçilmesi esnasında zorlanma ve ağrı meydana gelebilir. Bu ağrı işlem sonrasında da devam edebilir.  Ayrıca kolonoskopi esnasında verilen gaz da ağrı ve şişkinlik nedenidir. Genellikle geçici olan bu yakınmalar işlem sonrası gaz çıkartılması ve defekasyonla giderek azalır.

Makattan kanama olması yine bu işlemden sonra ortaya çıkan bir durumdur. Genellikle bu kanamalar geçicidir ve birkaç gün sonra azalarak kaybolur. Kolonoskopi sonrası kanama polip denilen kanser öncüsü lezyonların çıkartılması  ve biyopsi sonrasında meydana gelebilir. Kanamanın giderek artması, hasta da baş dönmesi ve halsizlik gelişmesi durumunda işlemi yapan doktora başvurulması gereklidir.

Kolonoskopi esnasında bağırsak delinmesi en ciddi yan etki olup çok seyrekte olsa meydana gelebilir. Erken tanı konulmalıdır ve tedavisi genellikle cerrahi olarak delinen bağırsağın tamiridir. Daha önce karın içi organ ve kalın bağırsak ameliyatı geçiren hastalarda, divertikülleri olanlarda, uzun ve kıvrımlı bağırsağı olan olgularda daha sık olarak meydana gelmektedir.

Yüksek Standartlarda Hizmet Kalitesi

Hastalarımız ve refakatçileri için en konforlu şekilde planlanan suit odalarımız güler yüzlü personelimizle hizmetinizdedir.

Hastanemizi Ziyaret Etmek İster Misiniz?

Hemen randevunuzu alın!

Hastanemize Hoşgeldiniz

Medical Port Tunççevik Hastanesi sizlerin ve ailenizin sağlıklı yaşamasını hedefleyen ve tüm branşları bünyesinde bulunduran kurumsal, güler yüzlü ve tam donanımlı bir sağlık merkezidir.

Poliklinik Mesai Saatlerimiz

  • 800 - 1800
  • 800 - 1400

Hastanemiz 7/24 Tam Donanımlı Acil Servis Desteği Vermektedir